新生儿肺炎最怕什么
新生儿肺炎最怕什么,孩子出生以后父母都是比较在意的,而且孩子在出生以后一定要预防各种各样疾病的发生,毕竟刚出生的孩子抵抗力比较低,可能会被某些病菌感染而造成一些疾病,下面看看新生儿肺炎最怕什么。
新生儿肺炎是新生儿期感染性疾病中最常见的疾病,发病率高、死亡率也较高,需及早诊断和正确处理。该病目前主要分为吸入性肺炎及感染性肺炎两大类,可单独发生也可同时并存。
通常新生儿肺炎一般指感染性肺炎。由于新生儿是发育相对成人来说不是很完善,所以新生儿发生疾病只能通过临床表现和相关检查来确认。由于新生儿咳嗽反射尚未完全形成,所以很少有咳嗽。
又由于新生儿胸廓发育相对不健全,呼吸肌软弱,新生儿呼吸运动范围小、呼吸运动表浅,不会深呼吸等特点,其临床表现上缺乏特异性,临床症状往往不典型。
当发生新生儿肺炎时,要特别警惕患者是否出现呼吸困难,呼吸暂停,点头呼吸以及胸廓是否发生三凹征,同时要密切观察患儿是否出现不哭、不吃、低体温等症状,这些症状代表患儿出现重症肺炎,要立刻前往医院就诊,以免发生严重的呼吸衰竭及心力衰竭等情况。
新生儿肺炎是新生儿期最常见的感染性疾病,可发生在宫内、分娩过程中或生后,由细菌、病毒、原虫及真菌等不同的病原体引起。
宫内感染性肺炎多在生后24小时内发病,可出现气促、呻吟、发绀、呼吸困难、体温不稳定、反应差。病毒感染者出生时无明显症状,而在2-3天,甚至1周左右逐渐出现呼吸困难,并进行性加重,甚至进展为支气管肺发育不良。
分娩过程中感染性肺炎发病时间因不同病原体而异,一般在生后数日至数周后发病。
出生后感染性肺炎可出现发热和体温不升,反应差等全身症状。呼吸系统表现为气促、鼻翼煽动、发绀、吐沫、三凹症等。
大多数新生儿并不表现咳嗽、发热,而有些轻型肺炎只表现吐沫,重型则会表现发绀、呼吸困难。
这是由于新生儿特殊的生理解剖特点决定的。新生儿呼吸道管腔狭窄,粘膜柔嫩,血管丰富,纤毛运动差,易导致气道阻塞、感染、呼吸困难及据乳。胸廓程桶状,肋间肌薄弱,呼吸主要靠膈肌的升降。
呈腹式呼吸,咳嗽反射弱。因此容易出现气道阻塞、呼吸困难、一般不表现为咳嗽。新生儿体温调节中枢尚不完善,皮下脂肪薄,体表面积相对较大,皮肤表层角化层差,易散热。因此新生儿肺炎没有表现出明显的发热。
新生儿肺炎如何治疗?
1、呼吸道管理:雾化吸入,体味引流,定期翻身、拍背,及时吸净口腔分泌物,务必保持呼吸道通畅。
2、维持正常血气。
3、抗病原体治疗:细菌性肺炎选择抗生素;衣原体肺炎选择红霉素;单纯疱疹病毒性肺炎可用阿昔洛韦;巨细胞病毒性肺炎可用更昔洛韦。
4、支持疗法。
新生儿肺炎妈妈忌口什么
一、辛辣的食物
如果此时母亲还需要喂养母乳,那么在治疗的过程中最好不要吃辛辣的食物,因为辛辣类食物给婴幼儿身体带来的刺激性是很大的。而且很容易会导致患儿的身体出现化热伤津的状况,同时对于一些油炸以及膨化的食品也最好不要吃。
二、油腻厚味的食物
肺炎病症的发作会导致患儿的消化功能不断的减弱,如果此时母亲吃了油腻厚味的食物并且还需要喂养母乳,就会导致婴幼儿的身体中也进入油腻厚味的成分,从而导致患儿身体中的消化功能受到影响。最关键的是会影响到身体对于营养物质的转化导致患儿的抵抗能力迅速下降,从而引起疾病的加重。
三、酸性药品和食物
正在喂养母乳的母亲在患儿治疗的过程中也不能够吃任何酸性的药物或者是食品,比如维生素c以及乌梅等。因为这些酸性的食物或者是药物很有可能会妨碍到患儿的'排汗状况,从而影响到婴幼儿身体的康复。
四、清热类药物
在治疗的过程中,如果有喂养母乳任务,那么千万不能够服用清热类药物,比如板蓝根冲剂以及金银茶等。因为这类药物很有可能会伤及到婴幼儿体内的正气,从而导致患儿身体中的症状表现更加严重,尤其是对于体质本来就比较虚弱的婴幼儿来说,更会如此。
什么是新生儿肺炎
新生儿肺炎是新生儿常见疾病,可发生在产前、产时或产后,是新生儿死亡的重要原因之一。其以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,大多数新生儿肺炎是生后感染引起的,称晚发型肺炎,主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的。
该病如果不及时治疗会引起呼吸窘迫,甚至窒息,严重者会因为缺氧引起大脑损伤,留下永久的后遗症(如癫痫),一旦确证,医生会根据患儿的实际情况使用抗生素或者抗病毒的药物,并及时辅助氧疗和气道处理,纠正缺氧和电解质紊乱,避免其他并发症。
新生儿肺炎的病因
1、吸入胎粪,羊水,乳汁等
吸入性肺炎:多因吸入胎粪,羊水,乳汁等引起,也可因吞咽反射不成熟,吞咽动作不协调,食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起,早产儿及颅脑及患病儿因吞咽功能不协调,反射差或缺如,易发生呕吐物,乳汁吸入性肺炎。
2、感染
感染性肺炎:感染性肺炎分为宫内,产时感染和生后感染。
(1)产前、产时感染性肺炎:如为胎儿在宫内感染,多为母亲有感染,通过血行传播所致,产时感染性肺炎多与产科因素有关。
①产前感染:母孕期受病毒(如巨细胞病毒,单纯疱疹病毒,风疹病毒等),细菌,原虫(如弓形体病),衣原体和支原体等感染,病原体经血行通过胎盘和羊膜侵袭胎儿。
②产时感染:胎膜早破超过6h,羊水可能被污染,若胎膜早破超过24h以上,发生感染的可能达30%,或羊膜绒毛膜炎时,产道内细菌如大肠埃希杆菌,克雷白杆菌,李斯特菌,B族链球菌等,上行导致感染,或胎儿在宫内吸入污染羊水而致病,另外,急产,滞产或产道未彻底消毒等情况,胎儿在分娩过程中吸入产道内污染的分泌物而发生肺炎。
(2)出生后感染性肺炎
①呼吸道途径:接触新生儿者如患呼吸道感染,其病原体可经飞沫由婴儿上呼吸道向下传播至肺,也可因婴儿抵抗力下降时(如受凉等),其上呼吸道感染下行引起肺炎。
②血行传播感染:患脐炎,皮肤感染,败血症时,病原体经血行传播至肺而引起肺炎,病原体以B组溶血性链球菌,金黄色葡萄球菌,大肠埃希杆菌及巨细胞病毒,呼吸道合胞病毒等多见。
(3)医源性传播感染:医源性感染可由铜绿假单胞菌,厌氧菌及某些致病力低的细菌引起,由于医用器械如吸痰器,雾化器,供氧面罩,气管插管等消毒不严,暖箱湿度过高使水生菌易于繁殖,或使用呼吸机时间过长等引起肺炎病房拥挤。
消毒制度不严,医护人员洗手不勤,将患儿的致病菌带给其他新生儿广谱抗生素使用过久容易发生真菌性肺炎等,晚发型肺炎最常见于新生儿监护室内,由于慢性肺部疾病需要长期气管插管的新生儿中。
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